(论文 页数:66 字数:41676)摘 要:在我国，随着信息时代的到来，计算机在各行各业得到了越来越广泛的应用，医院信息系统(Hospital Information System，简称HIS)就是在这样一种情况下发展起来的。通过应用医院信息系统，实现医院管理的现代化，提高工作效率，更好地为病人服务，同时结合医疗和管理过程的实际需要，将信息作为医院的一项重要资源，集中管理，提高管理水平、辅助决策，使医院经济朝着高效益、高质量的方向发展。
医院的经济活动，主要发生在门诊、住院处、药剂管理中。每日的收入主要靠门诊、住院处两个窗口来实现。本文所开发的正是医院信息系统的经济管理部分，包括门诊挂号、门诊划价收费和住院收费三个部分，实现医院收费全过程由计算机完成，既增加了医院的经济效益，也同时解决了患者交费时间长的老大难问题，加强了医院管理的科学化、规范化。
论文主要从以下几个方面对本文的工作进行论述和说明。首先阐述了医院信息系统在国内外的发展现状和存在的问题，提出了本系统开发的意义和研究的内容。然后从医院的业务流程和调研结果考虑，对本次开发的医院信息系统从整体上进行需求分析，确定整个系统的设计原则、设计思想。在此基础上结合医院经济管理部分的功能特点及实际要求，详细的设计了经济管理部分的开发方案，主要包括门诊挂号收费管理子系统和住院收费管理子系统的设计方案，系统数据流图和E－R图设计，并对系统安全和数据库进行相应的设计。考虑到用户需求和实际情况，结合设计方案，每个子系统都具有其自身的特点，本文将对每一个子系统的相关功能和特点给予重点说明和示例。
最后本文针对本次开发的完整的医院信息系统进行测试，选择合适的测试方法，设计整个系统的测试用例，发现系统中存在的问题，用以保证软件的质量和可靠性。
关键词：医院信息系统,经济管理,数据库设计,测试
The Design and Realization of Economic Management of HIS
Abstract
In China, with the arrival of the information age, computer have been widely used in various trades .Hospital Information System(HIS)is in such a situation to develop. Through the application of HIS, realizing a modern hospital management, improving work’s efficiency, delivering better services for patients. Consider the information as an important resource, combined with medical management process and the actual needs of the hospital centralized management, to improve the level of management, decision support, enable the hospital to the economy toward high-efficiency, high-quality development.
The mainly hospital economic activities are in out-patient, hospital, pharmacy management. The daily income mainly depends on two windows of outpatient and hospital department .This paper develop the hospital information system of economic management, including patient registration ,patient fees and hospital charges three part, which realize the entire process of the of hospital charges by computer, which not only make the offer out, review and closure, classification, collected quickly and accurately, but also provide a large number of comprehensive data ,which increase the economic efficiency of the hospitals, resolve long-standing problems of the patients to pay .which enhance the hospital management to scientific and standardized.
The papers mainly from the following aspects of the work done for exposition and show .This paper describes the development of the HIS at home and abroad and the existing problems first ,put the significance of this system and the contents of this research. Then considering the hospital's overall business processes and the results of a survey, the development of the HIS as a whole needs analysis to determine the design of the entire system design principles. Combined functional characteristics and the actual requirements of hospital’s economic management .The paper design detailed the development program of economic management ,including patient registration, patient fees and hospital charges development program, data flow diagram of system and the designation of Entity - Relationship and design database and system security. Considering the user needs and actual conditions, combined the development program ,design options for each of the subsystems have their own characteristics. This paper will give descriptions and examples of functions and features of each subsystem. Finally this paper give a test of a complete hospital information system, selection of suitable testing methods. Designation the test of the whole system and finding the existing problem of the system, to ensure the quality and reliability of software.
Key Words：Hospital Information System；Economic Management；the database design；Test
目 录
摘 要 I
Abstract II
引 言 1
1 绪论 3
1.1 医院信息系统的概述 3
1.2 医院信息系统的发展情况和现状 3
1.2.1 国外的发展情况和现状 3
1.2.2 国内的发展情况和现状 4
1.3 医院信息化的必要性 4
1.4 本文的研究方向和主要工作 5
2 相关知识介绍 7
2.1 PowerBuilder数据库开发语言 7
2.2 C/S体系结构 7
2.3 数据库开发技术 9
2.3.1 数据管理技术的发展 9
2.3.2 SQL Server 2000大型数据库 10
2.3.3 结构化查询语句－SQL 11
2.3.4 关系数据库设计 12
2.4 软件工程方法 13
2.4.1 软件概念 13
2.4.2 软件开发周期 14
2.4.3 面向对象的开发思想 15
3 医院信息系统设计方案概述 17
3.1 设计原则和目标 17
3.1.1 设计原则 17
3.1.2 设计目标 18
3.2 设计模块及结构 18
3.3 硬件环境分析与选择 19
4 医院信息系统中经济管理部分的设计方案 20
4.1 经济管理部分概述 20
4.2 经济管理部分功能设计 20
4.2.1 门诊挂号收费管理子系统功能设计 21
4.2.2 住院收费管理子系统功能设计 22
4.3 经济管理部分数据库设计 23
4.3.1 数据库设计原则 23
4.3.2 SQL Server 2000关系数据库的约束 24
4.3.3 关系数据库的规范化设计 25
4.3.4 经济管理部分数据表格的设计 26
5 医院信息系统经济管理部分的具体实现 27
5.1 门诊挂号收费管理子系统的实现 27
5.1.1 系统的需求分析 27
5.1.2 系统数据库分析和设计 28
5.1.3 系统功能流程 30
5.1.4 系统主窗口组成 31
5.1.5 系统菜单组成 31
5.1.6 系统功能介绍 31
5.1.7 系统功能使用 33
5.2 住院收费管理子系统的实现 41
5.2.1 系统的需求分析 41
5.2.2 系统数据库分析和设计 42
5.2.3 系统功能流程 43
5.2.4 系统主窗口组成 43
5.2.5 系统菜单组成 44
5.2.6 系统功能介绍 44
5.2.7 系统功能使用 45
6 医院信息系统的测试 50
6.1 测试的相关知识 50
6.1.1 测试的目的 50
6.1.2 测试的步骤 50
6.1.3 测试的方法 51
6.1.4 测试用例开发 51
6.2 医院信息系统的测试过程 52
6.2.1 参考文档 52
6.2.2 约定 52
6.2.3 测试过程 53
6.2.4 测试结案 54
结 论 56
参 考 文 献 57
攻读硕士学位期间发表学术论文情况 59
致 谢 60
大连理工大学学位论文版权使用授权书 61
引 言
在经济全球化、信息社会化的进程中，医院与其他行业相比(如电信、银行、证券、电力、商业等)己经大大滞后。近十年来，医院信息化建设在国家信息高速公路和信息化建设的热潮中迅速升温。医院信息化建设如何处理、医院局部不合社会时宜的现状、保证发展方向的合理性，是医院决策者和信息化建设管理人员需要思考的重要问题。目前国内很多医院己经选择医院信息系统，但是医院信息系统在我国的发展时间还比较短，还需要继续研究才能达到国际水平。
医院信息系统中的经济管理部分随着卫生事业的发展，数据结构及处理日益复杂。它不仅要求准确无误地保留有关经济数据，而且要求迅速可靠地采用各种数据信息进行综合分析和决策。计算机所具有的数字化技术和交互式的处理能力，使其能对数据庞大、程序繁杂的各类信息进行综合处理，从而为医院经济管理的运行提供决策依据。
以前医院经济管理中存在的问题主要有以下几点：
(1) 医院仍然沿用计划经济体制下的机构设置和人员管理模式，在这种条件下，财务管理人员素质不高，地位不高，参与医院经济管理决策的意识不强，医院管理者无法准确及时获得经营过程中的经济信息，造成医院经营管理的滞后和被动。
(2) 医院管理者缺乏有效的经济管理模式，缺少科学、准确的经济与成本信息，导致盲目决策，有些医院内部控制能力薄弱，盲目扩大经营规模，提高负债比例，造成卫生资源利用率不高，资源配置不合理。
(3) 医院绩效考核与分配制度设计不当，片面追求业务收入增长而忽略效益的提高。目前医院大多以科室收支结余或单项收入作为奖金分配或业务提成的基础，这种分配制度刺激了医院片面追求业务收入的增长而忽略了伴随着这种增长产生的医疗成本的提高，由此医院在经营过程中盲目引进医疗设备，开展过度医疗服务，这些虽然可以带来医疗业务收入的增长，但并不一定使医院整体效益提高。
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