[医疗服务合同] 医疗服务合同的问题分析及对策

　内容摘要：顾名思义，医疗服务合同就是以提供医疗服务为合同标的的民事合同。长期以来，关于医患之间的关系是否是平等民事主体之间的私法关系，医患之间是否存在医疗契约的问题，一直存在肯定与否定的两种观点，随着我国经济体制和医疗体制改革的不断深入，越来越多的人对此持肯定态度。然而多数学者只是对医方提供医疗服务、患方支付报酬这种普通服务合同都存在的权利、义务进行分析，而忽略医疗服务与其他诸如旅游、金融等服务相比有着明显不同的特点，如高度的专业性、个案的极大不确定性、合同标的性质的特殊性等，忽视这种内在的差异，而将医患关系通过医疗合同的方式用现行合同法进行调整，会导致医患之间权利义务不明确或不公正分配，容易引起医患之间的纠纷，也会妨碍医疗卫生事业的发展。本文对此进行了分析，并就解决方法提出了初步设想。
关键词：医疗服务合同 合同法
一、医疗服务的特殊性　
　　医疗服务与其他服务相比，至少存在......
　　首先，医疗服务具有高度的专业性。一个医师、护士的......
　　其次，在医疗服务中，个案之间在治疗结果上有很大的不确定性......
　　再次，医疗服务合同的标的——医疗服务行...... 　
二、医患之间的服务合同关系与现行合同法......　
　　目前，持医患之间存在民事合同关系观点的学者一般都......
　　（一）与合同法......
　　首先，是关于合同成立的问题。按照我......
　　其次，是关于合同履行中的抗辩问题。......
　　（二）与合同法......
　　委托合同亦称为委任合同，是受托人以委托人的名义......
　　此外，由于法律规定了受托人根据委托人的指示处......
　　再有，按照委托合同的基本原理，受托......
　　（三）与合同法......
　　承揽合同时定作人支付报酬，承揽人独...... 　
三、问题的分析与解决对策的初步设想
　　从上述的矛盾冲突中可以看出，在现行合同法......
　　（一）关于合同成立时的矛盾问题
　　在民事领域中，合同当事人之间约定的权利、义务一经达成一致就必......
　　之所以出现这种情况，其原因就在于医疗行为的专......
　　有鉴于此，笔者认为，应把医疗合同的性质定位于“提供劳......
　　（二）关于合同履行中的抗辩问题
　　市场经济条件下的医疗服务合同应当是双务、......
　　之所以出现这种不平等......
　　要解决这一矛盾，单靠加强医务人员的医德教育......
　　在此水平之上的医疗服务由社会医疗保险、商业保险或......
　　（三）关于难以参照合同法......
　　目前理论研究中都倾向把医患之间的医疗......
　　（四）诉讼方面的优劣比较
　　许多学者之所以提出医患之间的关系由契约法调整......
四、对完善医疗改革的初步构想
　　综合以上的分析，笔者认为，在目前的法制框架下，对医患之间的......
　　另一方面，重新配置现有的医疗资源，要使医疗救治......
　　在这种机制下，医疗服务合同中医方的主要义务以公示......
五、结论　
　　本文认为，如果合同法......

内容摘要、关键词 1
一、医疗服务的特殊性 1
二、医患之间的服务合同关系与现行合同法存在冲突 2
（一）与合同法总则的一些基本规定相矛盾 2
（二）与合同法关于委托合同的基本规定相矛盾 3
（三）与合同法关于承揽合同的基本规定相矛盾 4
三、问题的分析与解决对策的初步设想 4
（一）关于合同成立时的矛盾问题 5
（二）关于合同履行中的抗辩问题 5
（三）关于难以参照合同法分则规定的问题 6
（四）诉讼方面的优劣比较 7
四、对完善医疗改革的初步构想 7
五、结论 8
注释与参考文献 9

1、杨立新：论医疗事故的民事赔偿责任。载于《河南省政法管理干部学院学报》，2002年第4期．
2、《中华人民共和国合同法》
3、龚赛红：《医疗损害赔偿的立法研究》。北京：法律出版社，2001年9月第一版，第22～43页。
4、宋晓亭：论医患关系是民事法律关系中的合同关系。载于《法律与医学杂志》，第8卷（第1期）．
5、虞浩、李辰亮；医疗合同法律问题研究。载于《广西社会科学（法学）》2003．2．
6、江平：《民法学》。北京：中国政法大学出版社，2000年1月第一版，第565页。
7田兴洪：论医疗事故中违约责任与侵权责任之竞合。载于《零陵学院学报》，2002年第23卷第4期。
8、江平．民法学．北京：中国政法大学出版社，2000．565～758．
9、张新宝．中国侵权行为法．北京：中国社会科学出版社，1998．21．
10、朱卫平，张元元．“经济人”假定与社会主义市场经济理论．南方经济，1996，（3）．
11、翟祖堂．医院积极参与初级卫生保健．中华医院管理杂志，1994，10（4）

　内容摘要：顾名思义，医疗服务合同就是以提供医疗服务为合同标的的民事合同。长期以来，关于医患之间的关系是否是平等民事主体之间的私法关系，医患之间是否存在医疗契约的问题，一直存在肯定与否定的两种观点，随着我国经济体制和医疗体制改革的不断深入，越来越多的人对此持肯定态度。然而多数学者只是对医方提供医疗服务、患方支付报酬这种普通服务合同都存在的权利、义务进行分析，而忽略医疗服务与其他诸如旅游、金融等服务相比有着明显不同的特点，如高度的专业性、个案的极大不确定性、合同标的性质的特殊性等，忽视这种内在的差异，而将医患关系通过医疗合同的方式用现行合同法进行调整，会导致医患之间权利义务不明确或不公正分配，容易引起医患之间的纠纷，也会妨碍医疗卫生事业的发展。本文对此进行了分析，并就解决方法提出了初步设想。
关键词：医疗服务合同 合同法